პოსტ-კოვიდური თერაპიისკენ
ᲙᲛᲐᲧᲝᲤᲘᲚᲘ
ბოლოდროინდელი სტატია ამერიკის სამედიცინო ასოციაციის ჟურნალი (JAMA) აღნიშნავს, რომ ჯანმრთელობის დაცვა დიდწილად ფოკუსირებული იქნება ფსიქიკური ჯანმრთელობის სოციალურ დეტერმინერებზე. კერი ჰენინგ-სმიტის თანახმად, აღმოჩნდა, რომ სოციალური ფაქტორები პასუხისმგებელნი არიან ჯანმრთელობის შედეგების 80-დან 90 პროცენტამდე, მიუხედავად მედიცინისა და ჯანდაცვის სფეროში მიღწევებისა. იგი მიიჩნევს, რომ ინდივიდებისა და თემების ჯანდაცვა არ გაუმჯობესდება, თუ ძირითადი მიზეზების მოგვარება არ მოხდება - კერძოდ, სოციალური იზოლაცია და მარტოობა.
სოციალური იზოლაცია - იზომება ოჯახთან, მეგობრებთან და საზოგადოებასთან კონტაქტის რაოდენობისა და სიხშირის მიხედვით, ასოცირდება მარტოობის და თვითმკვლელობის ზრდასთან, ჰიპერტენზიასთან და ფიზიკურ ჯანმრთელობასთან სხვა ეფექტებთან.
AARP– ს ცნობით, 2017 წელს აშშ – ში ადამიანების 14 პროცენტი სოციალურად იზოლირებული იყო, მაგრამ მედიკარის ხარჯვაში 6,7 მილიარდი დოლარი შეადგინა. 2020 წელს ჩატარებული ეროვნული გამოკითხვის თანახმად, 50 წელს გადაცილებულთა 61 პროცენტმა აღნიშნა სოციალური იზოლაცია COVID პანდემიის დაწყებამდე, განსაკუთრებით მათ, ვინც სოფლად ცხოვრობს. ამის მიუხედავად, ჯანდაცვის სისტემა იშვიათად აჩვენებს ან განიხილავს პაციენტებთან სოციალურ იზოლაციას.
სოციალური იზოლაციის გარდა, ჰენინგ-სმიტი ყურადღებას ამახვილებს მარტოობაზე, რომელიც საკმაოდ განსხვავდება სოციალური იზოლაციისგან.მარტოობა მოდის სოციალური კავშირის სასურველ და რეალურ დონეებს შორის შეუსაბამობიდან და ასოცირდება ჯანმრთელობის მავნე ზემოქმედებასთან.
გაერთიანებული სამეფო უსწრებს აშშ-ს სოციალური იზოლაციის პოლიტიკითა და მიდგომებით, რამაც მნიშვნელოვანი ინოვაციები გამოიწვია. ქალაქი ლიდსი აღჭურვილია ფრონტის ხაზის მუშაკებთან აპლიკაციით, რომელიც მათ საშუალებას აძლევს, საზოგადოებაში ყოფნისას, დააფიქსირონ იზოლირების შესაძლო ნიშნები მისამართზე - დახურული ჟალუზები, ფოსტის გროვები. დაახლოებით 6.7 მილიონი აშშ დოლარი გადაეცა არაკომერციულ ორგანიზაციებს ინიციატივებისთვის, რომ დაუკავშირდნენ მარტოობის რისკის ქვეშ მყოფ მზარდ ადამიანებს.
რაშის უნივერსიტეტის სამედიცინო ცენტრმა ჩიკაგოში დაამატა სოციალური კავშირის კითხვა ჯანმრთელობის სტანდარტული განმსაზღვრელების სტანდარტული სკრინინგის ინსტრუმენტში: ”ჩვეულებრივ კვირაში რამდენჯერ ისაუბრებ ოჯახთან, მეგობრებთან ან მეზობლებთან?” პიკის თანამშრომლები და სტუდენტები ყოველკვირეულად ურეკავენ სოციალიზაციას მათ, ვინც მათ ითხოვს. პანდემიის დროს მარტოობისა და იზოლირების გავლენა გრძელვადიან მოვლის დაწესებულებებში იწვევს აღმზრდელებს სოციალიზაციისა და ვიზიტის პოლიტიკის გაფართოების გზების შესწავლაზე, ხოლო ინფექციის კონტროლის სტრატეგიის შენარჩუნებაში.
საზოგადოებრივი ჯანდაცვის გადაწყვეტილებები, საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ორგანიზაცია, რომელიც ყურადღებას ამახვილებს ნიუ იორკის სოციალურად დაუცველი ოჯახებისა და თემების ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობის გაუმჯობესებაზე, აღმოჩნდა, რომ COVID-19 პანდემიის დროს საზოგადოებრივ სახლებში მცხოვრები ხანდაზმული ადამიანები განიცდიან სოციალურ იზოლაციას, ნაწილობრივ მედიკამენტების, ჯანმრთელობის ვიზიტების, საკვებზე წვდომისა და სოციალური დახმარების ინტერნეტ – კავშირებზე წვდომისა და გამოყენების შეუძლებლობის გამო. შედეგად, ორგანიზაცია თანამშრომლობს ნიუ – იორკის საბინაო სამსახურთან, რათა უზრუნველყონ ინტერნეტის, როგორც კომუნალური კომუნიკაციების ხელმისაწვდომობა უფროსი საცხოვრებელი კომპლექსებისთვის.
ჰენინგ-სმიტი ასრულებს და შეგვახსენებს, რომ სხვებთან კავშირი არის ადამიანის ყოფის ფუნდამენტური ნაწილი, რომ იგი ასევე უზრუნველყოფს ცხოვრების აზრს და მიზანს და ქმნის მხარდაჭერის ქსელებს, რომლებსაც ადამიანები იყენებენ გაჭირვების დროს. მიუხედავად ამისა, ყველაზე დაუცველი ადამიანების საზიანოდ, საზოგადოებამ პრიორიტეტად განსაზღვრა ისეთი ღირებულებები, როგორიცაა თვითდამოკიდებულება და დამოუკიდებლობა, ვიდრე კავშირი და ურთიერთდამოკიდებულება. პანდემია ხაზს უსვამს ცვლილებების საჭიროებას ახლა და პოსტ-პანდემიის ეპოქაში.
მე ვთვლი, რომ ასეთი ცვლილება განსაკუთრებით ეხება ფსიქიატრიულ დაწესებულებას, რომელიც ორიენტირებულია ინდივიდუალურ დარღვევებზე, რომლებიც დიაგნოზირებულია ინდივიდუალური სიმპტომების დაწვრილებითი და სხვადასხვა კატეგორიის და ქვეკატეგორიების ჩამონათვალში, როგორც ეს განსაზღვრულია უახლეს დიაგნოსტიკურ და სტატისტიკურ სახელმძღვანელოში (DSM), გამოქვეყნებულია ამერიკის ფსიქიატრიულ მიერ ასოციაცია.
მთელი ჩემი წლების განმავლობაში არ შემიძლია გავიხსენო რაიმე ფსიქოლოგიური ჯანმრთელობისა და ოჯახის კეთილდღეობის სადიაგნოზო კრიტერიუმი. ფსიქოლოგებს, რომლებიც გრძელვადიანი მოვლის დაწესებულებებში სტუმრობენ პაციენტებს, ევალებათ დაწერონ ანგარიში თითოეული ვიზიტის შესახებ, რომელშიც აღწერილია ფსიქიკური აშლილობის გამოვლინებები DSM კრიტერიუმების მიხედვით და როგორ მკურნალობა, რა კონკრეტული შედეგებით.
იმ დროს, როდესაც პაციენტს შეიძლება უბრალოდ სჭირდებოდა კომპანია ან ნებართვა მწუხარების გამო დაკარგული მეუღლის ან მეგობრებისა და ოჯახის წევრებისთვის, რომლებიც სტუმრად არ მოვიდნენ. ფსიქოლოგები მარტოხელა ასაკოვანი პაციენტების წინაშე დგანან არა იმიტომ, რომ მათ გარშემო არ არიან ექთნები და თანატოლები, არამედ იმიტომ, რომ მათ ცხოვრებაში მნიშვნელობა დაკარგეს.
მარტოობის არსებითი ნათქვამია
გაუზიარებელი მწუხარების მარტოობა
ᲡᲐᲘᲜᲢᲔᲠᲔᲡᲝ ᲡᲢᲐᲢᲘᲔᲑᲘ
ლურჯი ოკეანის სტრატეგია: რა არის ის და როგორ გამოიყენება იგი მარკეტინგში
