პრობლემა ბენზოსთან

ᲙᲛᲐᲧᲝᲤᲘᲚᲘ

• ძირითადი პუნქტები
• რისთვის იყენებენ ბენზოდიაზეპინებს?
• ბენზოსების საფრთხეები თავისთავად
• ბენზოდიაზეპინების ალკოჰოლთან და ოპიოიდებთან შერევის რისკები
• ბენზოდიაზეპინები კორონავირუსის ეპოქაში
• შფოთვა არსებითი ნათქვამია
• განიცდის Iron Man 3-ის გმირს პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა?

ძირითადი პუნქტები

• ბენზოდიაზეპინები არის მედიკამენტების კლასი, რომლებიც გამოიყენება შფოთის, უძილობის, კრუნჩხვებისა და კუნთების სპაზმების სამკურნალოდ.
• მიუხედავად იმისა, რომ ისინი ჩვეულებრივ ინიშნება ექიმის მიერ, "ბენზო" -ს ბოროტად გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს დამოკიდებულება და დოზის გადაჭარბება.
• ეს მედიკამენტებია ცნს-ის დამთრგუნველი საშუალებები და განსაკუთრებით სიცოცხლისათვის საშიში შეიძლება იყოს ალკოჰოლთან ან ოპიოიდებთან ერთად.

როდესაც 8 წლის ვიყავი, მახსოვს, მშობლებმა მე და ჩემი უფროსი დები წამყვან ფილმებში წაიყვანეს პრობლემები ანგელოზებთან (ჰეილი მილზთან და როზალინდ რასელთან ერთად). ფილმი ეხებოდა ყველა გოგონათა კათოლიკურ სკოლას, რომელსაც მონაზვნები მართავდნენ. გოგონები ყველანაირ უდანაშაულოსა და ანგელოზს გამოიყურებოდნენ, როდესაც ეკლესიის საყრდენებში მუხლებზე იჩოქებდნენ, მაგრამ წირვის შემდეგ ისინი მონაზვნობაზე თამაშობდნენ ხუმრობას, სამრეკლოს ეწეოდნენ სიგარეტს და ყველანაირ ბოროტებას იწვევდნენ. გამაოცებს, რომ ბენზოსთან (ან ბენზოდიაზეპინებთან) პრობლემა მსგავსია პრობლემები ანგელოზებთან . ზედაპირულად, ეს "უმნიშვნელო ტრანკვილიზატორები" სიმშვიდისა და შფოთვის განმუხტვის მიზნით არის შექმნილი, მაგრამ ბენზოდიაზეპინები არის ისეთი მედიკამენტების კლასი, რომელიც შეიძლება უფრო საშიში იყოს, ვიდრე ბევრის აზრით.

რისთვის იყენებენ ბენზოდიაზეპინებს?

მნიშვნელოვანია ვაღიაროთ, რომ ადგილი აქვს ბენზოდიაზეპინებს. ისინი ჩვეულებრივ ინიშნება შფოთის ან უძილობის მოკლევადიანი განმუხტვისთვის, ხშირად იყენებენ ეპიზოდურ პანიკურ შეტევებს ან ფრენის შფოთვას და ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას კრუნჩხვის ზოგიერთი დარღვევისა და კუნთების სპასტიურობის სამკურნალოდ. ალპრაზოლამი (ან Xanax®) არის ერთ – ერთი ყველაზე დანიშნული ფსიქოტროპული მედიკამენტი შეერთებულ შტატებში (თითქმის 40 მილიონი რეცეპტი დაწერილი 2018 წელს), ხოლო ლორაზეპამმა (იგივე Ativan®) ასევე გააკეთა ტოპ 10 – ში (2018 წელს თითქმის 24 მილიონი რეცეპტი). ბენზოდიაზეპინის კლასში ასევე შედის Valium®, Klonopin® და Librium®, ასევე სხვა.

მოკლევადიან პერიოდში, ბენზოდიაზეპინები შეიძლება იყოს ეფექტური მკურნალობა შფოთის დროს, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ის შერწყმულია თერაპიასთან და სხვა ჩარევებთან. ძალიან ხშირად, პაციენტები იღებენ მათ უფრო დიდხანს ან უფრო დიდ დოზებში, ვიდრე დანიშნულია; და ამ მედიკამენტების გადამისამართება, ქუჩაში გაყიდვა და მათი გამოყენება "მაღალი" შეიძლება იყოს.

ბენზოსების საფრთხეები თავისთავად

მათ, ვინც ბენზოდიაზეპინებს იყენებენ ხანგრძლივად, შეიძლება განუვითარდეთ ტოლერანტობა ამ წამლების მიმართ. ტოლერანტობა ხდება მაშინ, როდესაც განმეორებითი გამოყენების შემდეგ მედიკამენტების დანიშნულ დოზას აღარ აქვს იგივე ეფექტი, ამიტომ ადამიანს მოუწევს მეტი წამლის გამოყენება სასურველი ეფექტის მისაღწევად. წამლის მეტი მიღების საჭიროების განმეორებითმა ნიმუშმა შეიძლება საბოლოოდ გამოიწვიოს ნივთიერებაზე ფიზიკური დამოკიდებულება, გვერდითი მოვლენების გამწვავება და მწვავე გაუქმების რისკი, როდესაც ადამიანი მოხმარების შეწყვეტას ცდილობს.

ბენზოდიაზეპინების არასასურველი გვერდითი ეფექტები შეიძლება მოიცავდეს კოგნიტურ დეფიციტს, მეხსიერების დაკარგვას, შუქს (განსაკუთრებით ალკოჰოლთან ან სხვა ნივთიერებებთან ერთად), დაცემის რისკის ან სხვა უბედური შემთხვევების გაზრდას, იმპულსურობას და სუიციდურ აზრებს. ბენზოდიაზეპინები ცენტრალური ნერვული სისტემის (ცნს) დამთრგუნველი საშუალებებია და დეპრესიის გაუარესება შეუძლიათ. ჭარბი დოზირება - განზრახ ან შემთხვევითი - ბენზოდიაზეპინის გამოყენების და ბოროტად გამოყენების კიდევ ერთი შედეგია.

ბენზოდიაზეპინების ალკოჰოლთან და ოპიოიდებთან შერევის რისკები

ალკოჰოლთან ან ოპიოიდებთან კომბინირებისას ბენზოდიაზეპინის გამოყენების შედეგად უარყოფითი შედეგების განვითარების ალბათობა მრავლდება. რა თქმა უნდა, ალკოჰოლი ცნს-ის დამთრგუნველი საშუალებაცაა და ამ ორი ნივთიერების ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს დეპრესიის სიმპტომების გაუარესება. მას ასევე შეუძლია უარყოფითად იმოქმედოს განსჯასა და იმპულსების კონტროლზე და გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი შემეცნებითი დარღვევები, მათ შორის გამორთვა.

ანალოგიურად, ბენზოდიაზეპინებისა და ოპიოიდების კომბინაცია ცნობილია, რომ მომაკვდინებელი ნარევია, რადგან ორივე სუნთქვის სისტემას თრგუნავს. 2020 წლის კვლევა JAMA ქსელი დაადგინეს, რომ ბენზოდიაზეპინის ერთობლივი მონაწილეობა ოპიოიდური დოზის გადაჭარბებული დოზით სიკვდილში ორჯერ გაიზარდა, 1999 წლის 8.7 პროცენტიდან 2017 წლის 21 პროცენტამდე.

ბენზოდიაზეპინები კორონავირუსის ეპოქაში

2019 წლის ეროვნული კვლევა ნარკომანიის მოხმარებისა და ჯანმრთელობის შესახებ მიუთითებს, რომ გასულ წელს დანიშნულ ბენზოდიაზეპინის მოხმარება 12 და უფროსი ასაკის ამერიკელებს შორის რეალურად ეცემოდა: 2015 წლის 2.1 პროცენტიდან 2019 წელს 1.8 პროცენტამდე. მაგრამ ბოლო ანგარიშმა აჩვენა, რომ ადრეულ თვეებში კორონავირუსის პანდემიის მხრივ, ეს დაღმავალი ტენდენცია შეიძლება შეჩერდა. ექსპრეს სკრიპტების მოხსენებაში მოცემულია ინფორმაცია COVID-19 დროს ბენზოდიაზეპინის გამოყენების გავრცელების შესახებ.

კომპანიამ დაადგინა, რომ ბენზოდიაზეპინის რეცეპტების რაოდენობა 34.1 პროცენტით გაიზარდა პანდემიის დასაწყისში 2020 წლის თებერვლიდან მარტამდე. იმის გამო, რომ COVID-19 დროს შფოთვა და სასოწარკვეთა გაიზარდა, უფრო მეტი ამერიკელი შეიძლება მკურნალობდეს ბენზოდიაზეპინებით (აგრეთვე ალკოჰოლი და სხვა წამლები) სტრესისა და მარტოობის მოსაგვარებლად. ამ ნივთიერებებზე დამოკიდებულების რისკები - ნივთიერებების მოხმარების დარღვევებთან დაკავშირებული ყველა უარყოფითი შედეგი, სავარაუდოდ, კვლავ იზრდება.

შფოთვა არსებითი ნათქვამია

განიცდის Iron Man 3-ის გმირს პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა?