ნიკოტინის სოციალური მხარე

"მოწევაზე უარის თქმა მსოფლიოში ყველაზე მარტივი რამ არის. მე ვიცი, რადგან ასე ასჯერ გამიკეთებია ." -Მარკ ტვენი.

რატომ უჭირთ ხალხს ამდენი სიგარეტის მოწევა?

რა თქმა უნდა, საყოველთაოდ ცნობილია, რომ სიგარეტის მოხმარება არის ყველაზე ცნობილი ჯანმრთელობის რისკები. ფაქტობრივად, სტატისტიკა მიუთითებს, რომ სიგარეტის მოხმარებასთან დაკავშირებული ყოველწლიურად სიკვდილიანობა უფრო მეტია, ვიდრე აივ ინფექციით, ნარკოტიკების და ალკოჰოლის უკანონო მოხმარებით, ავტომობილების ავარიებით და ძალადობრივი სიკვდილიანობით. კომბინირებული . კიბოს უმეტესობის, გულის დაავადებების, დიაბეტისა და სხვა სერიოზული დაავადებების რისკის გაზრდასთან ერთად, თამბაქოს მოხმარება ასევე უკავშირდება ნაყოფიერების შემცირებას, ჯანმრთელობის გაუარესებას, სამსახურში დაუსწრებლად მუშაობას და ჯანდაცვის გაზრდის ხარჯებს.

ჯანმრთელობის შესახებ ეს ფაქტები საყოველთაოდ ცნობილია, გასათვალისწინებელია კიდევ ერთი დეტალი თამბაქოს მოხმარების შესახებ: ეს არის უაღრესად ნარკომანია. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის სტატისტიკის მიხედვით, მსოფლიოში მილიარდზე მეტი მწეველია (მათ შორის, ამერიკელთა დაახლოებით 16 პროცენტი). საშუალოდ, ყველა მწეველის 75 პროცენტი აცხადებს, რომ სურს თავი დაანებოს გარკვეულ ეტაპზე, თუმცა აბსოლუტური უმრავლესობა საბოლოოდ განმეორდება.

იმის გარკვევისას, თუ რა იწვევს თამბაქოს დამოკიდებულებას, მკვლევარებმა შეისწავლეს ნიკოტინისა და თამბაქოში ნაპოვნი სხვა ქიმიური ინგრედიენტების გავლენა ადამიანის ტვინზე. ცხადია, არსებობს მტკიცებულებები, რომ თამბაქოს ქრონიკულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ფიზიკური დამოკიდებულება და მასზე უარის თქმა, რაც მსგავსია სხვა ფსიქოაქტიურ ნივთიერებებთან.

მაგრამ ეს საკმარისია იმის ასახსნელად, თუ რატომ არიან ადამიანები მიდრეკილნი რეციდივისკენ? ჟურნალში გამოქვეყნებულია ახალი მეტაანალიზი ექსპერიმენტული და კლინიკური ფსიქოლოგია ამტკიცებს, რომ ეს ასე არ არის. დაწერილი პიტაბურგის უნივერსიტეტის ლეა მ. მარტინმა და მაიკლ ა. საიეტმა, მათი კვლევა იკვლევს როლს, რომელსაც სოციალური ფაქტორები ასრულებენ მოწევის დროს და რას ნიშნავს ეს მათთვის, ვინც თავს დაანება თავი.

როგორც მარტინი და საიეტი თავიანთ მიმოხილვაში აღნიშნავენ, ნიკოტინზე დამოკიდებულება თავისთავად არ არის საკმარისი იმის ახსნა, თუ რატომ უჭირთ მწეველებს თავის დანებება. მიუხედავად იმისა, რომ ნიკოტინის ჩანაცვლებითი თერაპია ფართო მასშტაბით არის ხელმისაწვდომი, წარმატების რეალური მაჩვენებელი ხალხში სიგარეტის მოწევაში დასახმარებლად საუკეთესოა. ასევე, ჩვეულებრივ მწეველებს ხშირად ისეთივე პრობლემა აქვთ, როგორც ქრონიკული მწეველები - მიუხედავად იმისა, რომ ისინი არ იღებენ ნიკოტინის დონეს, რომელიც საჭიროა მოხსნის ეფექტის წარმოსაქმნელად.

ბოლო წლების განმავლობაში, მკვლევარები ყურადღებით ათვალიერებდნენ თამბაქოს მოხმარების ემოციურ და სოციალურ ასპექტებს და როგორ შეიძლება ამყარონ მოწევის საჭიროება მრავალი ადამიანისთვის. მაგალითად, კვლევებმა აჩვენა, რომ მოწევა ბევრად უფრო ხშირად გვხვდება იმ ადამიანებში, რომლებსაც სოციალური სიძნელეები აქვთ ან სხვაგვარად არიან სოციალურად დაუცველნი. ეს მოიცავს სხვადასხვა სახის ფსიქიური დაავადებების მქონე ადამიანებს, რომლებიც ორჯერ უფრო მეტი ალბათობით ეწევიან ფსიქიური დაავადებების არმქონე ადამიანებს.

მოწევა ასევე ძალზე ხშირია ციხის მოსახლეობაში, სადაც სიგარეტი და თამბაქო გახდა არაფორმალური ვალუტა, რომელიც გაცვალეს პატიმრებს შორის. მოწევა ასევე ბევრად უფრო ხშირია უმცირესობათა პოპულაციებში (რასობრივი და სექსუალური უმცირესობების ჩათვლით), ასევე დაბალი დონის განათლებისა და სოციალურ-ეკონომიკური სტატუსის მქონე ადამიანებში. ამ იგივე დაუცველი ჯგუფებიდან ბევრი ასევე აჩვენებს მნიშვნელოვნად უფრო მაღალ სამედიცინო საჭიროებებს, ისევე როგორც ნაკლებად სავარაუდოა, რომ წარმატებას მიაღწევს თავის დანებებას, ვიდრე მოსახლეობა.

კიდევ ერთი ფაქტორი, რომელიც დღემდე უგულებელყოფილი იყო მკვლევარების მიერ, არის როლი, რომელსაც მოწევა თამაშობს სოციალურ ურთიერთობებში. 2009 წლის ერთი კვლევის თანახმად, მოწეული სიგარეტის მინიმუმ მესამედი მაინც ეწევა სოციალურ მდგომარეობაში მყოფ ადამიანებს და ბევრი მწეველი, როდესაც ხედავს, რომ სხვა ადამიანი ეწევა, უფრო მეტად ეწევა თავს. მაშინაც კი, როდესაც ხშირი მწეველები შედარებულია მათთან, ვინც მხოლოდ ზოგჯერ ეწევა, ეს წესი კვლავ შენარჩუნებულია.

გაერთიანებული სამეფოს ბოლოდროინდელი გამოკითხვების თანახმად, მწეველები ხშირად თვლიან, რომ სოციალიზაცია მოწევის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია, რაც განსაკუთრებით ეხება 35 წლამდე მწეველებს. "სოციალური მწეველებიც" კი, რომლებიც შეიძლება თავისთავად არ ეწეოდნენ, ხშირად ასე მოიქეცი წვეულებებზე, როგორც ბრბოსთან შერწყმის გზას.

მიუხედავად იმისა, რომ მოწევასა და სოციალიზაციას შორის ამ კავშირს აქვს საინტერესო პარალელები სხვა დამოკიდებულ ნივთიერებებთან, როგორიცაა ალკოჰოლი და მარიხუანა, მაინც გაუგებარია, რატომ არსებობს ასეთი კავშირი. ეს მიგვიყვანს იმ შესაძლო როლამდე, რომელიც შეიძლება ჰქონდეს ნიკოტინზე დამოკიდებულებას და სოციალურ ფუნქციონირებას. თავიანთ მეტაანალიზში მარტინმა და საიეტმა შეისწავლეს 13 ექსპერიმენტული გამოკვლევა, რომლებიც ატარებს ნიკოტინის გამოყენებას სხვადასხვა პოპულაციაში, არამწეველთა ჩათვლით, იმის დასადგენად, თუ როგორ მოქმედებს ნიკოტინის ზემოქმედება სოციალურ ქცევაზე. კვლევებში გამოყენებული იქნა სხვადასხვა მეთოდების მთელი რიგი მონაწილეებისთვის ნიკოტინის მისაღებად, მათ შორის თამბაქოს, ნიკოტინის რეზინის, ცხვირის სპრეის და ნიკოტინის საწმენდები. სოციალური ფუნქციონირება იზომება არავერბალური სოციალური ნიშნების, მაგალითად სახის მიმიკის, პირადული და კომპიუტერულ ურთიერთქმედების გამოყენებით.

მათი შედეგების საფუძველზე, მარტინმა და საიეტმა იპოვნეს ძლიერი მტკიცებულებები, რომ ნიკოტინის გამოყენება ხელს უწყობს სოციალური ფუნქციონირების გაძლიერებას. კვლევის მონაწილეებმა არა მხოლოდ აღწერეს, რომ ისინი უფრო მეგობრულები, ექსტრავერტულები და სოციალურად ნაკლებად შფოთულები არიან ნიკოტინის მიღების შემდეგ, მაგრამ ნიკოტინის გამოყენებამ ხელი შეუწყო სოციალური და სახის მინიშნებების ცოდნის გაუმჯობესებას იმ მონაწილეთა შედარებით, ვინც თავი შეიკავეს ნიკოტინის გამოყენებისგან 24 საათის განმავლობაში ან უფრო მეტხანს. ზოგიერთმა კვლევამ ასევე აჩვენა, რომ ნიკოტინის მოხსნით დაავადებული ადამიანები განიცდიან სოციალურ ფუნქციონირების უფრო მეტ პრობლემებს, ვიდრე არ იყენებენ მომხმარებლებს.

ამ შედეგების თანახმად, ადამიანები, რომლებსაც სხვაგვარად შეიძლება განიცდიან მნიშვნელოვანი სირთულეების სოციალიზაციაში, იქნება ეს ემოციური პრობლემების ან სხვა ფაქტორების გამო, შეიძლება უფრო მეტად დაეყრდნონ თამბაქოს, როგორც სოციალური შფოთვის დაძლევის გზას. ეს ასევე დაგეხმარებათ იმის ახსნაში, თუ რატომ შეიძლება სიგარეტისთვის თავის დანებება ძალიან რთული იყოს მრავალი ადამიანისთვის, რომლებიც ამას საჭიროდ თვლიან სხვებთან ურთიერთობისას.

ასევე, ვინაიდან მწეველები უფრო ხშირად ურთიერთობენ სხვა მწეველებთან, მოწევის შეწყვეტა ნიშნავს ასევე სოციალური პირობების შემცირებას, სადაც თამბაქო ფართოდ არის გამოყენებული და, შედეგად, უფრო მეტად იზოლირდება ახალი მეგობრობისა და სოციალური ქსელების შექმნისას. თამბაქო არ გამოიყენება. ყოველივე ამან შეიძლება გაართულოს ისეთი პრობლემების გადაჭრა, როგორიცაა ნიკოტინის მოხსნა, ვინაიდან მრავალი ადამიანი შეიძლება არ იყოს მზად იმისთვის, რომ გაუმკლავდეს რას ნიშნავს ეს მათი სოციალური ფუნქციონირებისთვის, თუნდაც მოკლევადიან პერიოდში.

მიუხედავად იმისა, რომ მეტი კვლევაა საჭირო, ეს კვლევები ხაზს უსვამს იმ როლს, რომელიც შეიძლება ითამაშონ ნიკოტინის გამოყენებამ და ნიკოტინის მოხსნამ მწეველთა სოციალურ ცხოვრებაში. მიუხედავად იმისა, რომ მწეველთა უმეტესობა გარკვეულ მომენტში ცდილობს თავის დანებებას, ნიკოტინის გამოყენებას და სოციალურ ფუნქციონირებას შორის ეს კავშირი ხსნის იმას, თუ რატომ გრძელდება რეციდივები ასე ხშირად. მიუხედავად იმისა, რომ ამ კავშირს დღემდე ძირითადად უგულებელყოფდნენ, იმის გაცნობიერებამ, თუ როგორ შეუძლია სოციალურ კონტექსტს განამტკიცოს ნიკოტინის მოხმარება, შეიძლება უკეთ გააცნობიეროს, თუ რატომ შეიძლება მოწევა გახდეს ასეთი დამოკიდებულება. დროთა განმავლობაში, ეს გზას გაუხსნის უფრო ეფექტურ მეთოდებს, რომლებიც მწეველებს სამუდამოდ შეეკავებათ.