Moro Reflex: მახასიათებლები და კლინიკური შედეგები ახალშობილებში
ᲙᲛᲐᲧᲝᲤᲘᲚᲘ
- ეს არის ერთ-ერთი ძირითადი რეფლექსი, რომელიც ახალშობილ ჯანმრთელ ბავშვებში ვლინდება.
- მოროს რეფლექსის წარმოშობა
- როდის ჩნდება?
- რისგან შედგება იგი?
- ცვლილებები
- 1. რეფლექსის არარსებობა
- 2. რეფლექსის გამძლეობა
- მისი ფაზები
- სინდრომები დაქვეითებული რეფლექსით
ეს არის ერთ-ერთი ძირითადი რეფლექსი, რომელიც ახალშობილ ჯანმრთელ ბავშვებში ვლინდება.
რეფლექსები არის სხეულის უნებლიე რეაქციები სტიმულაციაზე, ანუ არასასურველი. ეს მიუთითებს ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე ნორმალურ დონეზე. დიდია პირველადი რეფლექსები, რომლებიც ჩნდება დაბადებისთანავე.
ამ სტატიაში ჩვენ ვიცნობთ ერთ მათგანს, მურის რეფლექსს, რეფლექსი, რომელიც შეიმჩნევა დაბადებისთანავე და რომელიც საერთოდ ქრება 3 ან 4 თვის შემდეგ. მისი გამძლეობა ან არარსებობა, ჩვეულებრივ, მიუთითებს განვითარების ანომალიებზე ან ცვლილებებზე.
დაკავშირებული სტატია: "ჩვილების 12 პრიმიტიული რეფლექსი"
მოროს რეფლექსის წარმოშობა
მოროს რეფლექსი, რომელსაც ასევე "ბავშვის გასაოცარია" ეწოდება პირველადი რეფლექსი, რომელსაც თავისი სახელი ეკუთვნის ავსტრიელ პედიატრ ერნსტ მოროს, ვინც პირველმა აღწერა ეს დასავლურ მედიცინაში. მითითებულ პერიოდში მისი არსებობა მიუთითებს ახალშობილში ნორმალურ განვითარებაზე და ჯანმრთელობის არსებობაზე.
ერნსტ მორო (1874 - 1951) იყო ავსტრიელი ექიმი და პედიატრი, სწავლობდა მედიცინას ავსტრალიის გრაცში და მიიღო მაგისტრის წოდება 1899 წელს. როგორც ვნახეთ, მან არა მხოლოდ პირველად აღწერა მოროს რეფლექსი, არამედ აღწერს მას აღმოაჩინა და დაარქვა.
როდის ჩნდება?
როდესაც ბავშვი იბადება, საავადმყოფოში გვხვდება რამდენიმე მნიშვნელოვანი პირველადი რეფლექსი, მათ შორისაა მურის რეფლექსი.
მოროს რეფლექსი სრულად აღინიშნება ახალშობილ ბავშვებში, რომლებიც იბადებიან ორსულობის 34-ე კვირის შემდეგ და არასრულად 28-ე კვირის შემდეგ ნაადრევი მშობიარობიდან დაბადებულებში.
ეს რეფლექსი სიცოცხლის 3 ან 4 თვემდე გრძელდება. მისი არარსებობა ან გამძლეობა შეიძლება მიუთითებდეს ნერვული სისტემის ნევროლოგიურ დეფექტებზე ან ცვლილებებზე. პირველი 4 თვის განმავლობაში პედიატრი გააგრძელებს ვიზიტების შემოწმებას, თუ ბავშვი განაგრძობს რეფლექსს. ამ თვეების შემდეგაც კი, რადგან, როგორც მოგვიანებით ვნახავთ დაწვრილებით, რეფლექსის შენარჩუნებამ 4 ან 5 თვეს შეიძლება განსაზღვროს გარკვეული ნევროლოგიური დეფექტები.
რისგან შედგება იგი?
იმის სანახავად, თუ როგორ ჩნდება მოროს რეფლექსი, ბავშვი ზურგზე უნდა განთავსდეს რბილ, შევსებულ ზედაპირზე. ბავშვის თავი ნაზად აწეულია საკმარისი საყრდენით და ბალიშის წონა იწყებს მოცილებას; ეს არის ის, რომ ბავშვის სხეული არ ასწევს ბალიშს, მხოლოდ წონა იხსნება. შემდეგ თავი მოულოდნელად გაათავისუფლეს, ის წამიერად ეცემა უკან, მაგრამ სწრაფად ეჭირა ისევ და არ აძლევდა მას საშუალებას დაარტყა შევსებულ ზედაპირს.
ნორმალურია, რომ ბავშვი რეაგირებს გაოცებული მზერით; ხელები გადაადგილდება გვერდებზე, ხელისგულები ზემოთ და თითები მოხრილი. ბავშვმა შეიძლება ერთი წუთიც კი იტიროს.
ანუ, მოროს რეფლექსი ჩნდება როდესაც ბავშვი გრძნობს მხარდაჭერის ნაკლებობას (ასევე შეიძლება გამოჩნდეს პოზიციის მოულოდნელი შეცვლის შემთხვევაში). როდესაც მოროს რეფლექსი მთავრდება, ის ამას ასე აკეთებს; ბავშვი ხელებს იზიდავს სხეულისკენ, იდაყვებით აქვს მოხრილი და ბოლოს მოდუნდება.
ცვლილებები
მოროს რეფლექსის არარსებობა ან არსებობა მიუთითებს გარკვეულ ცვლილებებზე ნორმალურ განვითარებაში:
1. რეფლექსის არარსებობა
მორო რეფლექსის არარსებობა ახალშობილში არანორმალურია და შეიძლება ვარაუდობდეს, მაგალითად, ტვინის ან ზურგის ტვინის დაზიანება. მეორეს მხრივ, თუ ეს მხოლოდ ერთ მხარეს ხდება, არსებობს მოტეხილობა კლავიკულის ან ბრაქიალური წნულის ნერვების ჯგუფის დაზიანების შესაძლებლობა.
2. რეფლექსის გამძლეობა
თუ მოროს რეფლექსი შენარჩუნებულია მეოთხე ან მეხუთე თვის ასაკში, ეს ასევე შეიძლება მიუთითებდეს მძიმე ნევროლოგიურ დეფექტებზე. სწორედ ამიტომ, მისი არსებობის შემოწმება აგრძელებს პედიატრთა კონსულტაციებში.
მისი ფაზები
რას ნიშნავს მოროს რეფლექსი ცენტრალური ნერვული სისტემის ინტეგრირებული შეფასების ფონზე? ჯერ ვნახოთ კომპონენტები, რომლებიც მონაწილეობენ ასახვაში :
ამრიგად, ამ კომპონენტების არარსებობა (ტირილის გარდა) ან ასიმეტრია მოძრაობებში არ არის ნორმალური. არც ამ კომპონენტების დაჟინებაა ბავშვებსა და მოზარდებში.
მეორეს მხრივ, ცერებრალური დამბლით დაავადებულ ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება მორო რეფლექსი დაჟინებით და გაუარესდეს. როგორც ვნახეთ, მათი გამოვლინების ანომალიები მიუთითებს თავის ტვინის ან ზურგის ტვინის დარღვევებზე.
სინდრომები დაქვეითებული რეფლექსით
ზოგიერთი სინდრომი, რომელსაც აქვს პათოლოგიური მოროს რეფლექსი, არის ერბ-დუშენი დამბლა (ზედა ბრაქიალური წნულის დამბლა); ეს წარმოადგენს ასიმეტრიულ მოროს რეფლექსს, რომელიც გამოწვეულია მხრის დისტოციით.
კიდევ ერთი სინდრომი, ამჯერად მორო რეფლექსის არარსებობით, არის დემორსიეს სინდრომი, რომელიც მოიცავს მხედველობის ნერვის დისპლაზიას. ეს სინდრომი ხდება რეფლექსის არარსებობით, როგორც კონკრეტული გართულებების ნაწილი, რომელიც არ არის დაკავშირებული მხართან და მის ნერვებთან.
დაბოლოს, მოროს რეფლექსის არარსებობა ასევე ვლინდება დაუნის სინდრომის მქონე ახალშობილებში და პერინატალური ლისტერიოზის მქონე ახალშობილებში. ეს უკანასკნელი შედგება იშვიათი ინფექციისგან, რომელიც დაკავშირებულია დაბინძურებული საკვების მიღებასთან და ამან შეიძლება სერიოზული შედეგები მოუტანოს დედას და ახალშობილს.