სასაზღვრო პიროვნების აშლილობა მოზარდებში
ბოლო წლებამდე მრავალი კლინიცისტი თავს არიდებდა მოზარდებში Borderline Personality Disorder (BPD) დიაგნოზის დასმას. მას შემდეგ, რაც BPD ითვლება უფრო ვრცელ და დაჟინებულ დიაგნოზად, ადრეული ჩანდა თინეიჯერების ეტიკეტირება პოტენციურად სტიგმატიზირებელი პიროვნული აშლილობით, რადგან მათი პიროვნებები ჯერ კიდევ ყალიბდება. გარდა ამისა, BPD– ს მახასიათებლები მსგავსია მოზარდის ტიპიური ბრძოლისა - იდენტურობის არასტაბილური განცდა, გუნება-განწყობა, იმპულსურობა, დაძაბული პიროვნული ურთიერთობები და ა.შ. მაგრამ განსხვავება შეიძლება გაკეთდეს. გაბრაზებულმა თინეიჯერმა შეიძლება ყვირილი და კარების გაღება. მოსაზღვრე მოზარდი ფანჯარაში ჩააგდებს ლამპარს, თავს მოიჭრის და გაიქცევა. რომანტიკული დაშლის შემდეგ, ტიპიური მოზარდი დარდს აყენებს დანაკარგს და მეგობრების დასახმარებლად მიმართავს. მოსაზღვრე თინეიჯერმა შეიძლება გამოყოფა უიმედობის გრძნობებით და იმოქმედოს თვითმკვლელობის გრძნობებზე.
ბევრი ბავშვთა თერაპევტი აღიარებს BPD– ის გამორჩეულ ზომებს ბავშვობაში და მოზარდობაში. ახალგაზრდების ერთი კვლევა 1 მიუთითებს, რომ BPD სიმპტომები ყველაზე მწვავე და თანმიმდევრული იყო 14-დან 17 წლამდე, შემდეგ წლების განმავლობაში მცირდება 20-იანი წლების შუა რიცხვებში. სამწუხაროდ, მოზარდებში ფსიქიატრიული სიმპტომები შეიძლება მინიმუმამდე შემცირდეს ან შენიღბული იყოს სხვა, აშკარა პრობლემებით, როგორიცაა დეპრესია, შფოთვა ან ნივთიერებათა ბოროტად გამოყენება. როდესაც BPD ართულებს სხვა დაავადებას, როგორც ხშირად ხდება, პროგნოზი უფრო დაცულია. ყველა სამედიცინო დაავადების დროს და განსაკუთრებით ფსიქიატრიული აშლილობის დროს მნიშვნელოვანია ადრეული ჩარევა. რამდენიმე ფსიქოთერაპიული მოდელი ადაპტირებულია თინეიჯერებისთვის გამოსაყენებლად, მათ შორის ყველაზე გამორჩეულია დიალექტიკური ქცევითი თერაპია და მენტალიზაციაზე დაფუძნებული თერაპია. მედიკამენტები, როგორც წესი, გამოსადეგი არ აღმოჩნდა, გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც უზრუნველყოფილია ისეთი დაავადებები, როგორიცაა დეპრესია.
კვლევის თანახმად, მოზარდობის ასაკში BPD სიმპტომები ნაკლებად არის დამაგრებული და შეიძლება უფრო მძაფრად რეაგირებენ ჩარევაზე. 2 შემდეგ წლებში, სასაზღვრო მახასიათებლებმა შეიძლება უფრო მეტად გააღრმავონ. ამრიგად, ეს არის კრიტიკული პერიოდი, როდესაც უნდა დაიწყოს მკურნალობა.
2. Chanen, A.M., McCutcheon, L. პრევენცია და ადრეული ჩარევა სასაზღვრო პიროვნების აშლილობისთვის: არსებული მდგომარეობა და ბოლოდროინდელი მტკიცებულებები. ფსიქიატრიის ბრიტანული ჟურნალი. (2013); 202 (s54): s 24-29.